Realimentación Quiz 26 de Agosto




I. Según el algoritmo de tratamiento de Rinitis Alergica según la guía ARIA el tratamiento con corticosteroides nasales:

RESPUESTA CORRECTA: B  

GRADO DE DIFICULTAD: FACIL

PUNTUACIÓN OTORGADA: 3 PUNTOS

REALIMENTACIÓN

Los corticosteroides nasales son el tratamiento farmacológico más potente actualmente para la Rinitis Alérgica, esto relacionado a sus diversos efectos sobre la inflamación tanto en la fase temprana como en la fase tardía, además de inhibir el flujo de basófilos, eosinófilos y neutrófilos, además de presentar reducción en las citocinas derivadas de la hipersensibilidad tipo II, pueden provocar irritación en un 10% de los pacientes, epistaxis en un 4 a un 8% de los casos, derivado al uso crónico, sin evidencia de causar atrofia de la mucosa en un uso ininterrumpido, demostrando un crecimiento del epitelio respiratoria que sugiere una normalización del epitelio, En su uso crónico en niños han demostrado ser libres del efecto en el retardo en el crecimiento en los niños o la interferencia del eje hipotálamo-hipófisis.

BIBLIOGRAFÍA

  1. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. Capitulo ,35 Allergy and Inmunology of the upper airway. 7th edition. Pp 2210-11

  2. Guía Aria 2014 Mexico de Bolsillo Artículo descargable



II. Según las clínicas ARIA, los esteroides intranasales que presentan una biodisponibilidad <1% siendo más seguros y con efectos adversos raros son:

RESPUESTA CORRECTA: A

GRADO DE DIFICULTAD:  Media 

PUNTAJE: 5 PUNTOS

REALIMENTACIÓN 

Al presentar una biodisponibilidad baja los esteroides nasales presentan una mayor seguridad, realizando su efecto de manera local sin tener una absorción sistémica, de los cuales Ciclesonida, Furoato de Mometasona y Furoato de Fluticasona son los mas seguros en estudios de seguimiento a 10 años, sin presentar un impacto en el eje hipotálamo hipófisis

BIBLIOGRAFÍA

1. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. Capitulo ,35 Allergy and Inmunology of the upper airway. 7 th edition. Pp 2210-11
2. Guía Aria 2014 México de Bolsillo